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당뇨병, 제대로 알고 예방하고 관리하자!
– 제1형, 제2형, 임신성 당뇨부터 최신 치료법까지 한눈에 정리
1. 당뇨병, 하나의 병이 아니라 다양한 내분비 질환입니다
‘당뇨병’은 단순히 혈당이 높은 병이 아닙니다. 호르몬(인슐린)과 관련된 여러 유형의 내분비 질환이며, 대표적으로는 다음과 같이 나뉩니다:
- 제1형 당뇨병: 자가 면역 질환으로, 어린 나이에 주로 발생하며 인슐린 주사가 평생 필요합니다.
- 제2형 당뇨병: 인슐린 저항성으로 인해 생기며, 생활 습관과 유전이 원인입니다.
- 임신성 당뇨병: 임신 중에만 발생하지만 엄마와 아기 모두에게 위험합니다.
- 이 외에도 성인 잠복 자가 면역 당뇨병(LADA), 성숙기 발병 당뇨병(MODY) 같은 드문 형태도 있습니다.
2. 제1형 vs 제2형 당뇨병, 무엇이 다를까?
제1형 당뇨병
- 면역체계가 췌장의 베타세포를 공격하여 인슐린 생성이 불가능해짐
- 어린 시절부터 진단되며 인슐린 치료 필수
- 갑작스러운 갈증, 잦은 소변, 체중 감소, 케톤산증 등이 초기 증상
제2형 당뇨병
- 인슐린이 충분히 만들어져도 몸이 제대로 반응하지 않는 상태
- 점진적으로 진행되며, 종종 무증상으로 발견
- 비만, 운동 부족, 고혈압, 고지혈증과 함께 발생하는 대사 증후군의 일부
3. 임신성 당뇨병, 태아에게도 영향!
- 태반 호르몬으로 인슐린 기능이 저하되면서 발생
- 조절하지 않으면 거구증, 저혈당, 사산 등 아기에게도 큰 위험
- 경구 포도당 내성 검사(OGTT)로 진단
- 식사 조절, 운동, 필요시 인슐린 치료로 관리
4. 당뇨병 진단, 어떻게 하나요?
- 당화혈색소(HbA1c): 최근 3개월 평균 혈당 수치를 보여줌
- 공복 혈당 검사 및 경구 포도당 내성 검사
- 제1형은 빠르게 증상이 나타나고, 제2형은 우연히 발견되는 경우도 많음
5. 당뇨병 예방, 무엇이 중요할까?
제1형 당뇨병
- 현재까지 알려진 예방 방법은 없습니다
- 유전적 소인에 따라 발병 여부 결정
제2형 당뇨병
생활습관 개선이 핵심입니다!
- 체중 감량(5~10%)만으로도 혈당 개선
- 운동으로 인슐린 민감성 향상
- 균형 잡힌 식사로 혈당 조절
- 유전은 바꿀 수 없지만, 습관은 바꿀 수 있습니다
6. 당뇨병 치료, 이렇게 진화하고 있습니다
제1형 당뇨병
- 인슐린 펌프와 연속 포도당 모니터링(CGM) 기술로 췌장 기능을 모방
- 실시간 혈당 데이터를 통해 자가조절이 가능
제2형 당뇨병
- 약물 요법: 인슐린 감수성 향상, 포도당 재흡수 억제 등 다양한 기전의 약물
- 생활습관 관리와 병행하면 더욱 효과적
7. 당뇨병 예방과 관리를 위한 생활 수칙
- 탄수화물, 단백질, 채소를 골고루 섭취한 균형 있는 식사
- 저당, 저지방, 저염, 고섬유질 식품 위주 식단
- 가당 음료, 단 음식 피하기
- 물 충분히 마시기
- 주당 150분 이상 유산소 운동 (빠르게 걷기, 수영 등)
- 장시간 앉아 있지 말고, 30분마다 스트레칭
8. 합병증을 막기 위한 조기 관리가 중요합니다
당뇨병은 단지 혈당 수치의 문제가 아닙니다. 고혈당이 지속되면 전신 합병증으로 이어집니다.
- 신장 질환 (신부전)
- 말초 신경병증
- 망막병증 (실명 위험)
- 심혈관 질환, 뇌졸중
따라서 정기적인 검진과 꾸준한 관리가 생명을 지킵니다.
9. 당뇨병의 미래, 우리는 무엇을 준비해야 할까?
- 전 세계적으로 당뇨병 환자 수는 계속 증가 중
- 뉴질랜드 인구의 5%가 제2형 당뇨 환자이며 한국도 예외가 아닙니다
- 보건 정책, 교육, 기술 개발이 해결의 열쇠
- 우리는 지금도 건강한 선택을 할 수 있는 힘을 가지고 있습니다
10. 당뇨는 ‘조절 가능한 질병’입니다
과거엔 인슐린이 없던 시절, 당뇨병은 사형선고처럼 여겨졌습니다. 하지만 지금은 당뇨병과 함께 건강하게 살아갈 수 있는 시대입니다. 중요한 건 이해하고, 예방하고, 실천하는 자세입니다.
당뇨병은 우리의 의지와 노력으로 관리할 수 있습니다. 건강한 오늘의 선택이 내일의 삶을 바꿉니다.
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